Синус-лифтинг в Москве

О процедуре

Что такое синус-лифтинг

Синус-лифтинг — это хирургическая операция по увеличению объёма костной ткани в боковом отделе верхней челюсти, между 4-м и 7-м зубом. Во время операции хирург приподнимает дно верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и заполняет образовавшееся пространство костнопластическим материалом — собственной костью пациента, синтетическим материалом или их комбинацией.

Почему это необходимо?

После удаления зубов верхней челюсти костная ткань постепенно убывает — этот процесс называется резорбцией. Гайморова пазуха при этом «опускается» вниз. Если высота кости от гребня альвеолы до синуса составляет менее 10 мм, стандартный имплант установить невозможно. Синус-лифтинг создаёт необходимый «фундамент» — и делает имплантацию реальной.

⚠ Важно: синус-лифтинг — не альтернатива имплантации, а её подготовительный этап.

Когда необходим синус-лифтинг

Операция показана пациентам, которым планируется имплантация зубов, но имеющийся объём кости недостаточен для надёжной фиксации импланта.

Основные показания:

• Высота костной ткани в боковом отделе верхней челюсти — менее 7–10 мм
• Длительное отсутствие зубов (от 1 года и более) с выраженной резорбцией кости
• Анатомически низко расположенное дно гайморовой пазухи
• Атрофия кости после удаления зубов, травмы или воспалительных заболеваний (пародонтит, киста)
• Планирование комплексной имплантации зубов при множественном отсутствии зубов верхней челюсти

Часто спрашивают: нужен ли мне синус-лифтинг?

Точный ответ даёт только хирург — после компьютерной томографии (КТ). Если высота кости 10 мм и более, в синус-лифтинге, как правило, нет необходимости. При 7–9 мм возможен закрытый метод. При менее 7 мм — показан открытый синус-лифтинг.

Виды синус-лифтинга

В клинике Стомалина доступны оба метода операции — выбор зависит от клинической ситуации конкретного пациента.

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый (трансальвеолярный) синус-лифтинг — минимально инвазивная методика. Все манипуляции проводятся через то же отверстие в кости, которое подготавливается для установки импланта — без дополнительных разрезов в десне.

Преимущества:

• Меньшая травматичность и быстрое восстановление
• Возможна одновременная установка импланта
• Короткий реабилитационный период

Ограничения:

• Применяется, если остаточная высота кости — от 5–7 мм
• Позволяет поднять дно синуса на 2–3 мм
• При более выраженном дефиците кости — небезопасен

Открытый синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг — стандартная хирургическая методика для случаев с выраженной атрофией кости. Хирург делает небольшой разрез в десне, формирует «окно» в боковой стенке гайморовой пазухи, аккуратно отслаивает мембрану Шнайдера и заполняет пространство костным материалом.

Преимущества:

• Позволяет нарастить значительный объём кости (4 мм и более)
• Применим при высоте кости менее 5 мм
• Долгосрочный предсказуемый результат

Ограничения:

• Более инвазивная процедура
• Имплант устанавливается через 4–6 месяцев (после приживления кости)
• Период реабилитации дольше, чем при закрытом методе

Сравнительная таблица:

Синус-лифтинг и имплантация

Синус-лифтинг — ключевой этап подготовки к имплантации зубов верхней челюсти при дефиците костной ткани. После операции кость проходит период регенерации: 4–6 месяцев при открытом методе, 2–4 месяца при закрытом. Только после полного приживления трансплантата хирург устанавливает дентальные импланты.

Можно ли делать имплантацию без синус-лифтинга?

В ряде случаев — да. Если анатомия позволяет (высота кости достаточна), имплант устанавливается напрямую. Для пациентов с тотальным отсутствием зубов верхней челюсти мы предлагаем комплексную имплантацию с индивидуальным планом костной пластики. Однако попытка установить имплант без достаточного объёма кости ведёт к его потере — поэтому синус-лифтинг не опция, а необходимость при конкретных клинических показаниях.

Как проходит операция синус-лифтинга

• Диагностика — компьютерная томография (КТ), оценка состояния гайморовых пазух и объёма кости
• Подготовка — санация полости рта, при необходимости лечение воспалений; за день до операции назначается курс антибиотиков
• Анестезия — местная анестезия или седация (по желанию пациента)
• Операция — в зависимости от метода: 30–40 минут (закрытый) или 60–90 минут (открытый)
• Заполнение пространства — введение костнопластического материала под мембрану Шнайдера
• Ушивание и наблюдение — наложение швов, рекомендации по реабилитации
• Контрольная КТ — через 4–6 месяцев для оценки приживления кости
• Установка имплантов — после подтверждения достаточного объёма новой кости