Одномоментная имплантация зубов

Что такое одномоментная имплантация

Одномоментная имплантация зубов — метод дентальной имплантации, при котором хирург-имплантолог устанавливает имплантат в лунку сразу после удаления зуба. Вся процедура проходит за одно посещение клиники. Пациент не ждёт несколько месяцев после удаления зуба. . Для пациента это экономия времени и минимум стресса.

Одномоментная имплантация зубов возможна благодаря особой конструкции современных имплантатов с агрессивной резьбой и шероховатой поверхностью. Они обеспечивают первичную стабильность импланта в свежей лунке удалённого зуба. Процедуру также называют одноэтапная имплантация или имплантация с немедленной нагрузкой. Одноэтапная имплантация — синоним одномоментной, применяемый в научной литературе.

Отличия от классической имплантации

Стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог клиники Стомалина подбирают метод имплантации индивидуально для каждого пациента. Понимание разницы между одномоментной и классической имплантацией зубов помогает сделать правильный выбор.

Показания к одномоментной имплантации зубов

Хирург-имплантолог назначает одномоментную имплантацию зубов после компьютерной томографии и осмотра. Врач принимает решение на основе состояния костной ткани и здоровья пациента.

• Удаление зуба с последующей немедленной установкой импланта — при отсутствии острого воспаления в лунке.
• Периодонтит и гранулёма — после удаления зуба и полного выскабливания лунки.
• Сильное разрушение коронки зуба при сохранном корне — корень удаляют, имплантат устанавливают в ту же лунку.
• Замена зуба при переломе корня — одномоментная имплантация после удаления фрагментов.
• Удаление зуба в зоне улыбки — одномоментная имплантация позволяет сразу зафиксировать временную коронку и сохранить эстетику.
• Удаление зуба мудрости с одновременной имплантацией в соседнюю позицию — по показаниям.

Важно! Одномоментная имплантация зубов возможна не во всех клинических случаях. Врач-имплантолог определяет показания после компьютерной томографии. Если объём костной ткани недостаточен — потребуется костная пластика или переход к классической имплантации.

Противопоказания к одномоментной имплантации

Абсолютные противопоказания:

• Острое воспаление в лунке удалённого зуба — флюс, периостит, острый пародонтит.
• Онкологические заболевания в стадии лечения.
• Некомпенсированный сахарный диабет — нарушено приживление имплантата.
• Острые инфекционные заболевания.
• Выраженная атрофия костной ткани — невозможно обеспечить первичную стабильность имплантата.

Относительные противопоказания (требуют подготовки или переноса установки):

• Воспалительные заболевания пародонта — санация полости рта до имплантации.
• Бруксизм — повышенная нагрузка на временную коронку в период приживления.
• Курение — снижает скорость приживления имплантата.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Недостаточный объём костной ткани — стоматолог рассматривает одновременную костную пластику или синус-лифтинг.

Как проходит одномоментная имплантация

Весь процесс одномоментной имплантации зубов в клинике Стомалина проходит за один день. До операции пациент проходит диагностику и консультацию имплантолога.

До операции — диагностика

Компьютерная томография (КТ) — обязательный этап перед одномоментной имплантацией. Врач оценивает объём и плотность костной ткани, расположение нервов и синусов, состояние корня удаляемого зуба. На основании КТ хирург-имплантолог составляет план лечения и выбирает размер и систему имплантата.

Этап 1. Анестезия

Операция проводится под местной анестезией. Пациент не чувствует боли. По желанию пациента или по медицинским показаниям возможна седация — лечение зубов под закисью азота или внутривенной анестезией.

Этап 2. Удаление зуба

Стоматолог-хирург удаляет зуб атравматическим методом — с максимальным сохранением костной ткани и стенок лунки. Лунка тщательно обрабатывается и дезинфицируется. При наличии грануляций или кисты врач полностью очищает лунку удалённого зуба.

Этап 3. Установка имплантата

Хирург-имплантолог формирует ложе в костной ткани на дне лунки удалённого зуба и вворачивает имплантат. Имплантат фиксируется в кости ниже дна лунки — в «живой» кости с хорошим кровоснабжением. Врач проверяет первичную стабильность имплантата специальным измерителем крутящего момента. Если стабильность достаточна — можно устанавливать временную коронку.

Этап 4. Приживление имплантата

После установки имплантата начинается период остеоинтеграции — прорастания костной ткани в поверхность имплантата. Продолжительность — 3–6 месяцев в зависимости от расположения зуба и состояния костной ткани. В период приживления пациент носит временную коронку и посещает врача на контрольные осмотры.

Этап 5. Постоянная коронка

После успешного приживления имплантата стоматолог-ортопед устанавливает абатмент и постоянную коронку. Коронки изготавливают из диоксида циркония или керамики E-Max — в собственной лаборатории клиники. Постоянная коронка надёжно фиксируется на имплантате и служит 15–25 лет.

Одно из главных преимуществ одномоментной имплантации зубов — пациент не ходит без зуба ни дня. После установки имплантата врач сразу фиксирует временную коронку. Это особенно важно при удалении зубов в зоне улыбки — передних зубов верхней и нижней челюсти.

Временная коронка выполнена из пластмассы или временного композита. Она защищает имплантат, сохраняет зубной ряд и формирует правильный контур десны. Зубной техник изготавливает временную коронку в день операции. На временную коронку нельзя давать полноценную жевательную нагрузку — твёрдая пища, орехи, карамель под запретом на весь период приживления постоянной коронки. Откладывать этот визит не рекомендуется.